Formulaire d'inscription 13 février Nom (obligatoire) Prénom (obligatoire) Société Email (obligatoire) Téléphone (obligatoire) Adresse Je m'inscris (obligatoire) Oui Non En tant que (obligatoire) Membre AABW et UPA (20 €/p) Non-membre (40 €/p) Etudiant, Stagiaire (5 €/p) Je participerai au repas (obligatoire) Oui Non Je serai accompagné par (Prénom et Nom) (option réservée aux membres) Je règle la somme de (en euros) Covoiturage comme conducteur comme passager Non Au départ de J'autorise l'AABW à transmettre mes données d'inscription aux partenaires commerciaux de l'évenement Commentaires Enregistrer
